Vivre avec le diabète
Hypoglycémie
L’hypoglycémie est une situation fréquente qui peut nuire à la qualité de vie des personnes diabétiques et de leur famille.
Il est important de connaître les symptômes et les moyens de la traiter, de même que les causes et les mesures à prendre pour la prévenir.
L’hypoglycémie se définit comme une baisse du taux de sucre dans le sang au-dessous de 4 mmol/L, avec ou sans symptômes.
Personnes à risque
Certaines personnes diabétiques sont plus à risque d’hypoglycémie que d’autres : Celles traitées avec de l’insuline; Celles traitées avec des médicaments qui augmentent la production d’insuline par le pancréas (sécrétagogues* de l’insuline).
*gliclazide (DiamicronMD et Diamicron MRMD), glimépiride (AmarylMD), glyburide (DiabetaMD), répaglinide (GlucoNormMD).
Hypoglycémie
L’hypoglycémie est causée par un des facteurs suivants :
- alimentation insuffisante;
- repas omis ou retardé;
- prise d’alcool;
- trop d’insuline ou d’hypoglycémiants oraux;
- surplus d’activité physique.
Symptômes associés à l’hypoglycémie :
- tremblements;
- sueurs;
- grande faiblesse, étourdissement;
- faim exagérée et soudaine;
- palpitations;
- changement d’humeur et de caractère (irritabilité, agressivité, nervosité);
- maux de tête;
- trouble soudain de la vision;
- engourdissement de la bouche;
- pâleur;
- démarche chancelante;
- confusion;
- convulsion;
- perte de conscience (coma).
Ces signes varient selon les individus et peuvent se manifester à des valeurs glycémiques différentes d’une personne à l’autre.
Que faire si votre taux de sucre est trop bas?
Prenez une source de sucre à absorption rapide comme :
- 175 ml (6 onces) de jus de fruits ou liqueur ordinaire;
- 15 ml (1 c. à table) de sucre;
- 15 ml ( 1 c. à table) de miel ou de confiture;
- 3 pastilles de Glucose BD;
- 4 pastilles de Dex4 (pastilles de glucose).
Après 10 à 15 minutes, vérifiez à nouveau votre taux de sucre. S’il est encore en dessous de 4 mmol/l ou s’il y a persistance des symptômes : répétez le même traitement.
Si votre glycémie est en haut de 4 mmol/l mais qu’il n’y a pas de repas ou de collation prévue 1 à 2 heures après la correction de l’hypoglycémie, prenez une des collations suivantes :
- 2 biscuits secs et 175 ml (6 onces) de lait;
- 1 rôtie et 30 g ( 1 once) de fromage;
- 1 portion de céréales et 125 ml (4 onces) de lait;
- 6 biscuits soda et 15 ml (1 c. à table) de beurre d’arachide.
Pour prévenir les hypoglycémies
Alimentation
- prenez vos repas et vos collations à des heures régulières;
- si un repas est retardé, prenez une collation en attendant;
- ne prenez pas d’alcool à jeun.
Médication
- suivez les recommandations de votre médecin concernant votre traitement d’insuline;
- prenez la dose d’hypoglycémiants oraux telle que prescrite; évitez de doubler la dose ou de varier la prise de vos médicaments tous les jours;
Exercice
- il peut être nécessaire d’augmenter votre apport alimentaire dépendamment de votre activité physique.
Habitudes de vie
- portez toujours sur vous une réserve de sucre;
- portez un bracelet et une carte indiquant que vous êtes diabétique;
- informez vos proches des signes d’hypoglycémie et de la façon d’y remédier.
Une hypoglycémie sévère peut entraîner une perte de conscience. En cas d’urgence, il faut connaître les mesures à prendre pour intervenir efficacement :
- Avertissez vos proches (amis, parents, collègues de travail) que si vous êtes inconscient, aucun aliment solide ou liquide ne doit vous être donné;
- Quelqu’un doit appeler une ambulance ou signaler le 911 afin de vous faire transporter à l’hôpital;
- Une glycémie capillaire devrait être effectuée par un proche, si possible;
- Un proche peut également injecter un médicament appelé Glucagon.
Suite à une injection de Glucagon, vous devriez vous réveiller dans les 15 minutes suivantes. Il vous faudra prendre une collation dès votre réveil pour éviter une autre hypoglycémie.
Vérifiez plus fréquemment votre glycémie dans les heures qui suivent.
- Recherchez la cause de cette hypoglycémie sévère;
- Appelez votre médecin pour l’aviser de cette situation et pour ajuster votre médication, au besoin.
Ce que l'on peut controler
Garder le courage
L’annonce d’une maladie comme le diabète n’est pas toujours chose facile à accepter. En apprenant la nouvelle, la plupart des gens passe par une gamme d’émotions et de réactions. Vous découvrirez ici les étapes du processus d’acceptation de la maladie.
Contrôler le taux de sucre
Chez les diabétiques, l’objectif du traitement vise des résultats de glucose sanguin le plus près possible de la normale, c’est-à-dire entre 3.8 à 6.8 mmol/L avant les repas et entre 5 et 10 mmol/L, 2 heures après les repas.
Alimentation
L’alimentation d’une personne diabétique vise trois (3) buts principaux : régulariser la glycémie, maintenir ou atteindre un poids souhaitable et réaliste, obtenir un taux optimal de cholestérol et de triglycérides.
Gérer son stress
Pour le combattre ou le contrôler, il faut penser à soi, avancer à son propre rythme, trouver chaque jour du temps pour relaxer.
Faire de l'exercice
Le diabète non insulinodépendant (80 à 90% des diabétiques) survient en général après 40 ans, la plupart du temps est associé à un excès de poids.
Hypoglycémiants
La dose des médicaments est individualisée pour chaque diabétique en tenant compte des glycémies et de la durée d’action du médicament, mais non pas de pas de la quantité de glucides ingérés !